Buenas prácticas clínicas / Good clinical practices

Good clinical practice is the pattern of international standards to assure ethical and scientific quality in the design, conduction and report of studies that involve human beings. These standards are applied in pharmaceutical research, since they came out as regulations to register new medications. Nowadays, they are accepted as standard procedures in clinical research. They are inforced in developed countries since more than a decade and are currently being implemented in Latin America, thanks to an initiative of the pharmaceutical industries. The saturation and high costs of clinical research in Europe and United States, render Latin America as a potential region to conduct clinical studies. FDA, Europe and Japan accept data from abroad, if the studies are conducted following the norms of good clinical practice. It is therefore important that Chilean research centers and researchers become familiar with these norms and be prepared for their implementation

Elección de un antihistamínico ideal desde una perspectiva actual / The ideal antihistamine. A current perspective

Las patologías alérgicas han aumentado su prevalencia en todo el mundo, lo que conlleva un aumento en la prescripción de antihistamínicos orales. Sin embargo, los efectos adversos de dichos medicamentos son muy frecuentes, especialmente en el sistema nervioso central, por lo que al prescribirlos se debe tener presente el clásico adagio de la Medicina: "primum non nocere" ("antes que nada no dañar"). El presente artículo describe las generalidades de la acción de la histamina en el organismo, así como los efectos terapéuticos y secundarios de los antihistamínicos de primera y segunda generación. Finalmente presenta una descripción detallada del nuevo antialérgico epínastina.

Estado actual de antihistamínicos / Current state of antihistamine drugs

El aumento de la prevalencia mundial de las patologías respiratorias alérgicas conlleva un aumento simultáneo en la prescripción de antihistamínicos orales. Los efectos adversos que dichos medicamentos provocan en el sistema nervioso central son muy frecuentes(1), por lo que se presenta una revisión actualizada de los antihistamínicos sistémicos bajo el clásico adagio de la Medicina: "Primum non nocere" ("antes que nada no dañar"). En esta revisión se describe las generalidades de la acción de la histamina en el organismo. Los efectos terapéuticos y secundarios de los antihistamínicos de primera y segunda generación y finalmente se presenta una descripción acabada del nuevo antialérgico epinastina

Síndrome doloroso de la articulación temporomandibular / Painful temporomandibular joint syndrome

Descrita inicialmente por el Dr. Costen, la disfunción temporomandibular o síndrome de disfunción dolorosa miofacial, como se le conoce en la actualidad, está aumentando su prevalencia y el número de consultas al otorrinolaringologo durante la última decada. Los pacientes con este síndrome usualmente consultan también al dentista, al médico general y al neurólogo. A pesar de esta situación, la mayoría de estas consultas no dan como resultado algún tratamiento o bien son referidos a otros médicos. Se discute las bases anatomo-funcionales así como los mecanismos fisiopatológicos. Se hace mención a diversos estudios sobre el tema, también se analiza las diversas estrategias de tratamiento. La costumbre habitual de referir a los pacientes a tratamiento ortodóncico, sin una evaluación y tratamiento previo, es cuestionada. El autor propone una revaluación del tema en profundidad